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2018初级护师考试辅导:保护具的应用

2017-07-30 09:47  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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保护具的应用是初级护师考试中涉及重要内容,医学教育网特整理相关内容如下: (一) 目的 保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。应用的目的是防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,并确保治疗、护理工作的顺利进行。 (二) 方法 1. 床档保护病人安全,预防坠床。① 多功能床档: 使用时插入两侧床缘,不用时插于床尾。② 半自动床档: 可按需升降。③ 木杆床档: 床档中间为活动门,操作时将门打开,平时关闭。 2. 约束带用于躁动病人有自伤或坠床的危险,或治疗需要固定身体某一部位时,限制其身体及肢体的活动。① 宽绷带约束: 常用于固定手腕和踝部。使用时先用棉垫包裹手腕部或踝部,再用宽绷带打成双套结,然后将带子系于床缘。② 肩部约束带: 用于固定肩部,限制病人坐起。③ 膝部约束带: 用于固定膝部,限制病人下肢活动。④ 尼龙褡扣约束带: 操作简便、安全。可用于固定手腕、上臂、膝部、踝部。 3. 支被架主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的病人,防止盖被压迫肢体,影响肢体的功能位置。也可用于灼伤病人的暴露疗法而需要保暖时。 (三) 注意事项 ① 使用前解释,做好心理护理。② 短期使用,并在使用时使病人肢体处于功能位置。③ 使用约束带时,带下应垫衬垫,固定须松紧适宜。注意经常观察 (至少每15分钟观察一次)约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感觉。约束带要定时松解,每2小时放松一次,必要时进行局部按摩。④ 记录使用保护具的原因、时间、部位、观察结果、解除约束的时间等。
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