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医学教育网名师张博士嘉宾访谈实录:如何成功应考!(视频)

2007-09-17 16:00  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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张博士简介:中国协和医科大学医学博士,副主任医师,美国胸外科学会会员,心外科主任。曾在美国哈佛大学研修,专业理论知识扎实全面,具有极强的外科临床工作能力和灵活处理实际问题的能力。拥有两项国家级专利,著有多部学术专著,论文多次在国内外著名的医学杂志上发表。张博士曾在国内多家大型医学培训机构讲授内科、外科等执业医师考前辅导课程,教学经验极为丰富,对考试要点把握精准,对重点、难点的讲解深入细致、精辟透彻,针对性、有效性、实用性极强,在2006年临床执业医师辅导中,考点命中率高达85%,张博士独创的四步教学法,曾助数以万计的学员一举通过考试,颇受广大考生拥护和爱戴。   访谈主题:“合理安排时间:如何在短时间内掌握更多知识点,浅谈考试技巧!”   访谈时间:2007年9月1日   访谈内容:   1.感谢大家的支持!   网校名师张博士:非常感谢大家来到论坛,祝愿大家都能顺利过关。因为同学们提的问题很多,我先对最重要最关心的问题进行解答。如果没有解答的,大家可以继续提问。   2.历年执业医师考试情况   网校名师张博士:回顾执业医师考试的概况。截至2006年年底,共有345万考生参加了执业医师的考试,通过率为40%。2006年共有75万人参加了考试,其中有19万人拿到了合格证,整体通过率只有1/4左右。预计2007年参加考试的人数达到84万,通过率仍为25%左右。现在的国家执业医师考试实行三级管理,分别由国家医学考试中心,各考区,各考点共同组成。助理执业医师共有300道题,每题一分,满分300分,临床执业医师共有600道题组成,也是每题1分,满分600分。   3.介绍执业医师考试十一五规划   网校名师张博士:实践技能考试将实现计算机模拟病例考试。临床操作考试将达五站以上。综合笔试将实行计算机化考试。报名费将向美国逐渐靠拢,逐年增长。美国现在每年的报名费是每人1000美金。十一五期间将会增加交叉学科,如老年医学、营养学、遗传学、心理学、精神病学、伦理学、循证医学、急诊医学,这些内容将占整个考试的10%左右。   4.关于新大纲   网校名师张博士:2007年仍然延用自1999年实施至今的老大纲,内容包括基础医学、临床医学、公共科目等三部分。08年的新大纲今天已经制定完成,并会在07年的考试有所体现。内容包括基础综合、临床综合和实践综合等三大部分。其中基础综合包括基础学科、法规、伦理、心理和人文学科的基本理论、概念、原理、原则等。也可以说,包括了07年大纲中的大部分内容。专业综合将以人体系统、疾病的内容来划分。试题将结合病例考核医师必须掌握的专业理论和知识。也会适当融合人文学科等内容。实践综合将着重考察考生综合运用基本理论基本知识解决临床问题的能力。根据医师的任务来划分试题,将以临床情景模拟的形式进行考核。例如急诊、门诊初诊、门诊复诊、病房查房、病例讨论、疑难病会诊等。修改后的新大纲,将有一个非常重大的突破。凡是与临床无关的纯基础的内容一律不考。如基因、胚胎发育等。在临床笔试中,将按照20%理论,30%医患沟通,20%复杂情况处理,30%简单临床问题处理的比例进行命题。理论内容将被大大压缩。新大纲将从前的医学知识一分为三,包括一、关爱精神、沟通能力、医学伦理;二、基础临床知识理论与应用;三、基本技能、技术的应用能力。医生综合素质将得到充分的体现。   5.对2007年的分数线的预测   网校名师张博士:2007年临床执业医师的分数线的预测是350-366分之间临床执业助理医师分数线175-186分之间。只代表个人观点,请同学将来加以评价。   6.2007年临床执业医师/临床助理医师各种题型所占比例预测   网校名师张博士:   2007年临床执业医师   A1型题第一部分共83题包括第一题到第83题   A2型题共有25题包括84-108题   B1型题包括19道题从109题到127题   A3、A4型题共有23题包括128-150题   第二部分、第三部分、第四部分与第一部分各种题型所占比例相同。   2007年临床执业助理医师   共包括两部分每部分150题其中A1型题从第一道题到83题   A2型题共28题从84到111题   B1型题共25题从112到136题   A3、A4型题共14道题从137题到150题   第二部分与第一部分各种题型所占比例相同。   7.2007年临床执业医师考题各科所占比例预测   网校名师张博士:生理学占3.17%;生化2.83%;病理4.17%;药理2.5%;医学微生物1.17%;免疫学1.33%;内科27.5%;外科23%;妇产科9.17%;儿科学10.83%;神经病学2.33;精神病学2%;卫生法规3.17%;预防医学2.5%;心理学2.17%;伦理学2.17%。   8.2007年临床助理执业医师考题各科所占比例预测   网校名师张博士:生理学占4.67%;生化3.33%;病理4%;药理7%;内科(包括神经病学、精神病学)30%;外科18%;妇产科11%;儿科学10%;卫生法规2.67%;预防医学2.67%;心理学2.33%;伦理学2.67%。   9.9月22号上午和下午9月23号上午和下午各考哪些课程?   网校名师张博士:   9月22上午:法规、预防医学、伦理学、医学心理学、生物化学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、神经病学、传染病学、精神病学、生理学、病理学及内科的小部分内容;   9月22下午:按考题的出现的顺序所考察的课程内容依次为生理学、病理学、传染病学、精神病学、神经病学、生物化学、医学免疫学、内科、外科;   9月23上午:以内科和外科的考题为主,含有少量精神病学和药理学方面的题;   9月23下午:考查外科、妇产科和儿科的题。   10.执业医师鸿运国际手机版题型介绍   网校名师张博士:目前,执业医师考试采用笔试的方式进行,体现了考试的公开、公正、公平和标准化的原则。包含的题型有A型题和B型题。均为单选题,其中A型题包括A1、A2、A3、A4,B型题也就是平时所说的配伍题,多选题通常有两部分组成,包含题干和五个备选答案。题干的表达方式有多种,最常见的有叙述式,类似传统的填空题,这类题的题干与备选答案连起来念,组成一个完整的叙述句。另一种是问题式,题干先提出问题,五个备选答案中,只有一个是正确答案,另外四个是干扰答案。   11.A1型题的答题技巧   网校名师张博士:A1型题也是由一个题干和五个备选答案组成。只有一个正确答案,其他四个均为干扰答案。干扰答案可以是完全不正确的,或者是部分正确,备选答案在逻辑上和语法上与题干保持一致并衔接。   A1型题常见形式:   第一种形式叫标准型。每道试题有题干和ABCDE五个备选答案组成,干扰答案相互排斥时,可排除其中的一个。在答题时,应当找出最佳的或最恰当的备选答案,排除似乎有道理,而实际上是不恰当的选择。   第二形式叫否定型题。题干中含有否定词,这些否定词可以是“不、不能、不是、不应该、错误、无关、除、除外”等等,五个备选答案中有一个是错误的。要求考生把这个错误的答案找出来就是要选的答案。应试者要从备选答案中选出最不适用的一个,或者用的最少的一个。或者是某一方面是例外的一个内容。这种命题方式在解题时,通常给应试者从肯定到否定的思维突变,影响答题,出现不该有的错误。这类题实际是一种变相的多项选择题,应为国家医学考试中心,没有采用含有多个正确答案的多选题的命题方式,即没有K型题和X型题。这类题回答的技巧主要是采用“排除法”,将所有正确的答案,一一找出,剩下的一个即为要选的答案。   12.A2、A3A4及B1型题答题技巧   网校名师张博士:A2型题又叫病例摘要型选择题。题干是一个简单的病例摘要,备选答案中只有一个是正确答案。   B1型题又叫标准配伍型题,先出五个备选答案,然后紧跟两道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系最密切的答案。五个备选答案往往只选一次,也可以选两次或者是不选。各选项往往看起来颇为相似,比较容易相互混淆。但仔细读来却存在天壤之别,此类题有一定难度,主要考查考生对知识的综合运用能力。   A3型题又叫病例组型最佳选择题,就是说试题结构是一个以患者为中心的临床情景,然后提出2-3道临床问题,问题之间互相独立。   A3型题又叫病例串型最佳选择题,开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3-6个临床问题,当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。回答这些问题一定要以试题提供的信息为基础,实在不会时,各个问题之间会起到相互提醒答案的作用。   13.解题注意事项   网校名师张博士:   第一,看清题型和解题说明,明确解题方法。   第二,仔细阅读试题,分析题干、备选答案和医学知识之间的关系,作出正确的判断。   第三,特别要注意含有否定词的题,除上面讲出的否定词外,还有"无关、不属于、不符合、不宜、错误的、很少见、不常见"等等。这些否定词关系着整个答题的成败,一定要看清。   第四,注意试题中对选择限制性范围的词语,如“最、哪些、哪个”等等,以帮助做出选择。   第五,考试中遇到一些,难以肯定回答的题目,作标记后先做其他题,最后再来琢磨他们。   14.张博士四步应试法之张博士答题法   网校名师张博士:   口号是“让‘傻子’通过考试,考后立即变‘傻子’”。   具体来讲有以下四种方法:   1.正选法:即你问什么我答什么。如果一看题干就会填空,那是最高水平。看到题干就知道要出什么题,那是在给出题老师号脉。所考到的题干的每一句话,能知道为什么要出这句话,考查了哪些内容,这是老师的境界。达到这个境界,考过就不会有任何问题了。给出题老师号脉的工作量很大,需要给我们上课的老师认真完成,如果明年时间允许,我会出一套给老师号脉的书。   2.排除法:当你看到题干含有否定词,或者是一个自己没有把握的题的时候,先把肯定能排除掉的答案,用铅笔一个一个划掉,剩下的就是正确答案。如果你所剩的答案不只一个,就要在这剩下的答案中斟酌,实在不会就用“张氏蒙猜法”。做题时一定要注意答案所带来的暗示作用,如有些习题中在五个备选答案中设立一个“以上都不是”的选项,按顺序通常排在“E”,“以上都不是”既可以作为正确答案,此时其余选项应为绝对错误的干扰答案,也可以做为起干扰作用的错误答案,这时,其余选项中只有一项为正确答案。   3.比较法:通过题干与选项的比较。以及选项与选项的比较,肯定或排除某些答案。以题干与选项出现了相同或相似的词语,提示考生该选项即为正确答案。不同质的备选答案,可以首先被剔除。选项和题干之间,缺乏逻辑关系也可以首先被剔除。互相否定的选项往往是为了凑数的,其中之一首先被剔除掉。如果几个选项大致相当,惟有一个选项明显的较长,叙述又比较详尽、具体,在一点都不会的情况下,可以直接运用"张氏蒙猜法"直接选择这个答案。如果一个答案明显的比其他的答案短,也可以直接运用"张氏蒙猜法"选择这个答案。从选项与答案的语法结构上看,不能构成一个完整的句子可以直接排除。   4.张氏蒙猜法:“张氏蒙猜法”分三步走,   第一步,把所有容易得分的题全部选出,先得至少50%的分数;   第二步,把剩下的题中最容易排除的答案排除掉,但不选正确答案;   第三步,把那些所有含有五个拿不准答案的题,统统选择D.然后把那些三个或四个答案的按照DEBCA的顺序进行选择。再把那些剩下两个备选答案的题根据感觉任选一个。另外,一套试题或一组试题中,由于出题的不严密,往往会出现相互提醒正确的答案的情况,一定不要放过。   以上四种答题技巧,在考试中要结合使用,考前建议大家将这四种方法运用在类似真题的模拟试题中,反复练习,找出答题技巧的差距,以及复习的漏洞。   15.有的学员问我先将讲座和协和编的2007执业医师指导看一遍,再做网校的练习题,正确率达65%基础和法律法规才30%能过否?   网校名师张博士:很危险,因为整体正确率必须达到65%以上才有把握,你的基础和法律法规才30%,需要努力,再多答对30道题,才有可能过关。   建议如下:   1.将历年真题解析反复做三遍,尤其是03-06年的题,04、05更要重点看,07年考题重复率可能会达到40%;   2.将平时学习中遇到难题,第一次没有记住的题统统看一遍;   3.运用张博士四步应试法之张博士答题法,做三套模拟题反复查找自己的薄弱环节,再去结合讲义和习题重点突破。   16.最后的三周是否以书为主?有什么记忆方法比较好?   网校名师张博士:最后的三周要把平时所划的考试重点看一遍,尤其是网校讲义划线的部分更要认真看,不理解的就强记。   记忆的方法可采用编顺口溜或将平时熟悉的人、事、物加以联系,进行联想记忆。时间不允许的话就采用重复记忆法看上五至十遍。   17.对于基础科目都没有复习,临床科目看了也容易忘,该怎么办?   网校名师张博士:很难办。抛弃一切私心杂念,先将网校课程和协和编的2007执业医师指导看一遍再做网校的练习题。   18.现在是以听课为主,还是看书为主,还是做题?   网校名师张博士:现在是收获的季节,将重点地内容统统看上一遍,先做模拟试题,找到自己的薄弱环节,进行有针对性地复习。考前务必把网校划了重点的地方,认真看上一遍。   19.今年的考题会有大的变化吗?您有什么好的建议给大家!   网校名师张博士:今年的考题与06年的相比没有大的变化,难度略有增加,增加了一些临床应用的题目。   20.请问考场上是边选择变涂答题卡,还是选了之后最后涂卡?   网校名师张博士:边选择边涂卡,经常看到有些考生忘记涂卡,或者是将答题卡整体涂串行,得了7分,或者是到考试结束时也没有涂完卡,哀求考官的情况。   21.在考试的时候我们要掌握哪些技巧,遇到不会的题我们该怎么答?   网校名师张博士:详见张博士四步应试法之张博士四步答题法。   22.接下来的一个月中,搞题海战术行不行?考题会不会超出真题内容。   网校名师张博士:现在不宜搞题海战术。考题的95%将在以往的真题涵盖的知识点中得到体现。   23.助理医师考试,会考您说的那些吗?   网校名师张博士:我的讲义是按照真题为指挥棒,参考指南和习题,总结而成的。所有划了线的部分均为考试重点。   24.如何提高复习效率?   网校名师张博士:最后的二十天,最好要请假。挤出专门的时间来复习。"抛弃"家人和朋友,关闭手机,进入修行状态。   具体做好以下几件事:   1.吃好。保证足够的蛋白质摄入,和青菜的摄入。保证足够的水分。   2.每天两次跑步,早6:30一次,晚10:00一次。早晨的跑步是为了保持一天充沛的精力,晚上的跑步是为了保证晚上有一个好的睡眠。   3.摒弃一切私心杂念,“敌视”一切与考试无关的事情,是做一些“对不起”家人和朋友的事情的时候了。   4.认真看一遍张博士划过的重点,以及平时第一次没有记住的部分。   5.认真做一至三套模拟试卷,找找考试的感觉,合理分配答题的时间,练习答题技巧。   25.请问网校的哪些章节需要反复听?   网校名师张博士:分值高的部分需要反复听。如循环系统,呼吸,消化,外总,普外,骨科。   26.关于评分标准   网校名师张博士:以前出过真题的,以真题答案为准,没有出过真题的,以指南为准。六版教材与指南有原则冲突的,原则上不会考。   张博士祝愿:   为了能顺利通过考试,哪怕脱两层皮也值得。祝愿大家吃好,睡好,心情好,祝愿所有医学教育网学员顺利通过考试。希望大家考试结束后对今天的答疑加以评论,恳请大家提出建设的意见和见意,以便改进网校明年的教学工作,谢谢大家!
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