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牙周病学-根分叉病变与牙周脓肿

2017-08-20 08:51  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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根分叉的分类,相信大家已经熟悉掌握,下面小编介绍治疗的方法: Ⅰ度病变,常在基础治疗后行翻瓣术治疗;Ⅱ度根分叉会有牙槽骨的密度减低影,所以在翻瓣术的基础上加上植骨术或引导性组织再生术;Ⅲ度根分叉可以先行牙龈切除术,变为Ⅳ度根分叉病变进行治疗。Ⅳ根分叉还要加上截根术医|学教育网、分根术或者半切术。截根术适合牙根有问题的上颌磨牙;分根术适合两个牙根都比较好的下颌磨牙;半切术适合一个牙根有问题的下颌磨牙。 牙周脓肿重点掌握鉴别方法:
症状与体征 牙周脓肿 牙槽脓肿
感染来源 牙周袋 牙髓病或根尖周病变
牙周袋 一般无
牙体情况 一般无龋 龋齿或非龋疾病,或修复体
牙髓活力
脓肿部位 局限于牙周袋壁,较近龈缘 范围较弥漫,中心位于龈颊沟附近
疼痛程度 相对较轻 较重
牙松动度 松动明显,消肿后仍松动 松动较轻.但也可十分松动。治愈后牙齿恢复稳固
叩痛 相对较轻 很重
X线片 牙槽骨嵴有破坏,可有骨下袋 根尖周可有骨质破坏,也可无
病程 相对较短,一般3~4天可自溃 相对较长。脓液从根尖周向黏膜排出约需5~6天
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