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胸膜闭锁术操作指导以及注意事项

2017-06-22 19:21  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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胸膜闭锁术操作指导以及注意事项: 胸膜腔闭锁术又称胸膜粘连术。它是通过采用物理、化学或生化的方法,使胸膜发生无菌性炎症,致脏层和壁层胸膜纤维化,促使两层胸膜牢固粘连,其目的是为消除胸膜腔积液,缓解呼吸困难,注入粘连剂后,需夹管4~6小时,每20~30分钟变动体位1次。体位变动的顺序是:俯卧一左侧卧一右侧卧,以使药物均匀分布在胸膜面上,然后继续引流。 通常注入粘连剂后,可出现强烈的胸膜无菌性炎症反应,表现为高热、剧烈胸痛等,一般2~3天后缓解。在胸腔积液引流过程中要注意保持引流管固定牢固,导管连接紧密,防止脱出,在翻身更换体位时尤应注意,避免空气进入胸膜腔。当24小时内引流液少于50ml,医|学教育网搜集整理无气体排出\液柱波动小于2cm、且无呼吸困难症状时即可拔管。拔管后应注意保持局部敷料清洁、干燥。咳嗽时用手轻扶切口,以减轻疼痛。避免剧烈咳嗽。要加强营养,适当补充蛋白质、热量及水分,以促进机体康复。
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