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针对支气管哮喘患者的用药指导

2017-06-23 14:23  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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1.应根据医嘱选择药物及用药方法。 2.应用平喘药物如舒喘灵、博利康尼、喘乐宁等。主要是舒张支气管平滑肌,兴奋纤毛运动,作用强,起效快,久用可产生耐药性,停药后1~2周可恢复敏感性。舒喘灵药效可维持12小时以上,对夜间发作较适用。主要副作用有心悸、手指震颤、头痛、头晕等,停药或坚持一段时间后症状可消失。 3.在发作或缓解期,禁用心得安、心得宁等药物,因此类药物为B一受体阻滞剂,可引起支气管平滑肌收缩而诱发或加重哮喘 4.茶碱类药物是中效支气管扩张剂,其主要副作用有焦虑、恶心、呕吐,腹泻、多尿、心律失常癫痫样发作等。出现上述症状时,应立即通知医护人员。服用茶碱控释片时,必须整片吞服。 5.使用气雾剂时应先用支气管扩张剂,如舒喘宁、喘乐宁,后用抗炎气雾剂如必可酮,关键步骤是吸药前应先轻轻地呼气,直至不再有空气可以从肺内呼出,然后立即将喷口放入口内,双唇含住喷口,经口缓慢吸气。在深吸气过程中按压驱动装置,继续吸气,然后屏住气5~10秒,医|学教育网搜集整理使较小的雾粒在更远的外周气道沉降,然后再缓慢呼气。如果需要再次吸入,应等至少1分钟后再按照上述方法吸人药液。间隔一定的时问,是为了第一“喷”吸人的药物扩张狭窄的气道后,再次吸入的药物更容易达到远端受累的支气管,一般3~5分钟吸入2喷为宣。另外应随身携带气雾剂,一旦出现哮喘发作先兆时,立即吸人,以迅速控制症状。 6.慎用或禁用镇静剂。
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