检验士/师/主管技师

切换栏目
  1. 招生方案
  2. 免费试听
  3. 论坛
当前位置:医学教育网  > 临床医学检验技士/技师/主管技师 > 质量管理与控制 > 正文 RSS | 地图 | 最新

检验科质控影响因素的病人方面

2016-11-08 12:06  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
字号 | |
检验科质控影响因素的病人方面: 病人的非病理因素影响根据所采样本的类型和所分析的物质而定。因为许多非疾病因素,如空腹与否、劳累或运动、体位、服用药物等等都会影响检验结果。为了使检验结果如实地反映病人实际体内情况,对患者做适当准备工作是非常重要的。 1、年龄:人在新生儿、婴幼儿、青春期及老年期一些检验指标有很大差异。如新生儿胆红素水平较高,青春期碱性磷酸酶活性较高,而胆固醇和低密度脂蛋白含量会随年龄增加而逐渐升高。 2、性别:除了性激素有较大差异外,由于男性的肌肉较女性多,与肌肉组织有关的指标都比女性高,如尿酸、肌酐、胆红素等。 3、妊娠:妊娠期由于胎儿生长发育的需要,在胎盘产生的激素参与下,母体各系统发生了一系列适应性生理变化,如血液稀释,总蛋白、白蛋白含量相对降低等。 4、血液标本的采集的时间:多数试验,尤其血液化学、免疫学检查,采集前应空腹12h.因为吸收的饮食成份不仅可以直接影响测定吸光度(如TG造成的混浊),而且也可以改变血液成份,影响测定结果。 如餐后血中葡萄糖升高,脂肪餐后血中TG水平增加可持续9h,另外餐后Ca、P、Bil、UA和Alb均有统计学上的改变。然而空腹时间过长(>16h)同样也会影响血液中成分,如饥饿48小时,可使胆红素上升24%,Alb、C3、及Glu等含量也会下降。 5、饮食、饮酒及浓茶、咖啡类饮料:食谱对某些生化项目有影响,如进食后抽血,会使血糖、甘油三脂明显增高医学/教育/网编辑整理,当高脂饮食后,将使甘油三脂大幅增高;高蛋白饮食,会使尿酸、氨、尿素氮、磷等浓度增高;饮酒:少量一次性饮酒对检验结果没有明显影响。饮入足以醉酒的酒可使GLU增加20~50%,糖尿病人增加幅度更大。饮酒后,会显著高TG血症,吃脂肪餐同时饮酒,会更明显,这种影响可维持12小时以上。大量饮酒会导致GGT活性的增高,GGT也可作为持续饮酒的标志。 许多饮料中如咖啡、茶、可乐饮料中都含有咖啡因,它对血液中物质浓度有较大影响。咖啡因刺激肾上腺髓质,导致儿茶酚胺及其代谢物的分泌增加,GLU稍增伴糖耐量受损,也刺激皮质,导致皮质醇增加。喝两杯咖啡后,血浆游离脂肪酸可增加30%,长期摄入咖啡,可引起TCHO轻度减低,而血清TG增高。 6、运动:标本采集前要求病人处于较好的休息状态,过度劳累可使血浆葡萄糖、CK、AST、LD等升高;另外运动亦能引起血液成分的改变,轻度运动可以引起血糖升高,继之引起皮质醇及胰岛素的上升。 许多与肌肉有关的酶如CK、AST、LD等都可在运动后出现不同程度的增加,其中以CK为主。激烈运动对血细胞亦有影响,短期运动会使淋巴细胞增多,较长期运动后出现中性粒细胞增多。长时间体力活动还可使尿素、肌酐、WBC增高,碳酸氢根减少。 7、药物:药物对血液、尿液成分的影响是一个极其复杂的问题,药物可以使某些物质在体内的代谢发生变化;也可以干扰测定中的化学反应,即使同一种药物由于所用试验方法不同,就可以引起增加或降低两种相反的变化。 有时为了进行某项化验,必须停服某种药物,才能得到准确结果。因此医生在选择与解释试验时,必须考虑药物的影响,如用大剂量青霉素,可致血AST、CK、Cre、TP升高,Alb、Bil降低。用大剂量VitC可使酶法测定血中Glu、Cho、TG的结果假性降低,排至尿中也可影响尿糖、隐血、酮体、胆红素等测定。
医学教育网:中国大型国家医学考试网站! - 鸿运国际手机版_鸿运国际手机版首页#鸿运国际手机客户端
辅导类别
特色通关班 精品无忧班 实验无忧班 招生方案
550元/人 购买
800元/人 购买
1500元/人 购买
600元/人 购买
850元/人 购买
1600元/人 购买
650元/人 购买
900元/人 购买
1700元/人 购买

鸿运国际手机版

百度360搜索搜狗搜索
退出
会 搜
特别推荐
  1. 全国2017年卫生鸿运国际手机版合格分数线确定为60分
  2. 2018年检验学职称考试网络视频热招中
  3. 2016年卫生资格证书领取时间|地点
  4. 1元1门课程,529门妇幼视频讲座任您选!
  5. 2018年检验类职称考试政策讨论区
  6. 医学教育网APP免费下载 |高清视频
医学教育网医学书店
  1. 名师编写
  2. 凝聚要点
  3. 针对性强
  4. 覆盖面广
  5. 解答详细
  6. 质量可靠
  7. 一书在手
  8. 梦想成真
网络课堂
43大类,1000多门辅导课程
1、凡本网注明“来源:医学教育网”的所有作品,版权均属医学教育网所有,未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用;已经本网授权的,应在授权范围内使用,且必须注明“来源:医学教育网”。违反上述声明者,本网将追究其法律责任。 2、本网部分资料为网上搜集转载,均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的,请作者与本网站联系,本网站核实确认后会尽快予以处理。
  本网转载之作品,并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用,请与著作权人联系,并自负法律责任。
3、本网站欢迎积极投稿 4、联系方式: 编辑信箱:edit@med66.com 电话:010-82311666
  1. 010 82311666
    400 650 1888
  2. 关闭

鸿运国际手机版

百度360搜索搜狗搜索