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风湿病患者为什么要查“血常规”?

2017-04-12 17:27  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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血常规是风湿免疫病患者的必查项目之一,尤其是初诊初治的病人。因为风湿免疫病最易首先引起血液系统的异常改变,通过检查血常规可大体判断哪一类风湿免疫病。那么血常规里的项目都代表什么意思呢? “常规”二字常常翻译为Routing,故血常规常缩写为血RT或Rt,包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白数量、血小板计数等内容。虽并非特异性检查,但稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。 一 白细胞异常白细胞计数减少常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合结缔组织病、自身免疫性肝炎,也可见于类风湿关节炎,当类风湿关节炎出现白细胞减少、中性粒细胞缺乏、脾大时又称Felty综合征。 白细胞计数增加几乎见于每一个成人斯蒂尔病(still)的患者,有75%的病人白细胞≥15×10^9/L,有的患者甚至出现幼稚细胞而呈现类白血病反应,同时可有高热、皮疹、肝、脾、淋巴结肿大等。 其它可引起白细胞轻度增高的风湿病有:风湿热、多发性肌炎/皮肌炎、系统性血管炎包括过敏性紫癜、大动脉炎、结节性多动脉炎、白塞病、**反应性肉芽肿性血管炎等。 淋巴细胞英文缩写:L%或LY%:增多多见于病毒感染。 中性粒细胞英文缩写:N%或NE%.中性粒细胞增多和减少与白细胞计数意义相似。 嗜酸性粒细胞英文缩写:E%或EO%.嗜酸性粒细胞增多:常见于过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿,食物过敏等)、寄生虫病、某些皮肤病、某些恶性肿瘤(霍奇金病、淋巴系统恶性疾病等)。风湿病中可见于类风湿关节炎、肉芽肿性血管炎、结节性多动脉炎等。 嗜酸性粒细胞减少:常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时,及大手术及某些传染病的早期。 嗜碱性粒细胞英文缩写:B%或BA%.嗜碱性粒细胞增多:常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌。 二 红细胞计数红细胞计数增多:可见于真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。风湿免疫病罕有红细胞增多症的报道红细胞计数降低:常见于系统性红斑狼疮,以溶血性贫血为首发症状的系统性红斑狼疮病例很多,其它的还见于类风湿关节炎、干燥综合征、大动脉炎、系统性硬化、多发性肌炎/皮肌炎等。 三 血红蛋白(也称为血色素,Hb或HGB) …… 点击查看更多>>
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