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中毒后应如何进行自救

2017-08-11 15:29  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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很多人都想了解中毒后应如何进行自救,为此,医学教育网编辑特别整理了这篇关于中毒后应如何进行自救的文章,具体如下: 1.不要贸然进入中毒现场: 急性中毒与普通疾病不同,特别是对所在环境中存在有毒气体时,能够对急救人员构成生命威胁,因此进入中毒现场前应做详细的环境危险评估,同时做好防护准备,如急救人员应具备防护知识、防护设备和逃生手段时才能进入中毒现场,如不了解情况或没有防护措施,应呼叫增援,切勿轻率进入现场,只有首先保护好自己才能有效地抢救中毒患者。 2.迅速帮助患者脱离中毒环境: 如对一氧化碳中毒的患者,要立即把患者移至室外或打开门窗,通风换气;对皮肤染毒者,要脱去染毒衣物并用大量清水反复冲洗患者,腐蚀性毒物的冲洗时间不能少于20分钟,以消除皮肤上的残留毒物,防止毒物继续造成伤害或进入体内。 3.减少毒物吸收及加速毒物排出: 这一点尤为重要,一旦怀疑中毒,就要尽快采取排毒措施,排出的毒物越多,毒物吸收的就越少,中毒就越轻,就能保住生命。反之,不少人对中毒患者不加排毒处理就送其去医院,以致毒物在送院途中继续被吸收,结果导致患者中毒加重甚至死亡。因此必须尽快实施排毒和减少毒素吸收措施。非医务人员的急救者能够采取的措施主要有催吐和导泻。 (1)怎样催吐催吐是现代人必须掌握的重要的自救技能之一,下述情况是应用催吐技术的常见情况:大量饮酒、食入可疑物质(如误服了有害物质或吃了来源不明、感官不良、保存不当或烹饪不当的食物)后感到不适,如恶心、腹痛、腹泻等。 1)哪些人适合催吐对于非医务人员的急救者来说,催吐是让患者尽快排毒的最好方法,它适用于已经明确属口服毒物12小时内,神志清醒且无催吐禁忌证的患者。催吐实施越早越好,对情况紧急者可边催吐边送医院。 2)催吐的方法急救者首先应把自己的指甲剪短,然后让患者取坐位,上身前倾,并饮清水约400毫升,然后嘱患者弯腰低头,面部朝下。抢救者站在患者身旁,一只手手心放在患者脑后以防患者因躲避动作而后仰,另一只手的手心向上医学|教育网整理,将中指伸到患者口中,用中指指肚在患者软腭的部位按摩(画圈施压),按压软腭造成的刺激可以导致患者呕吐。如采用手心向下的方法也行,用中指的指肚按摩患者的舌根部。呕吐后再让患者饮水并再刺激患者软腭使其呕吐,如此反复操作,直到吐出的是清水为止。 3)哪些情况不能催吐①已经昏迷的患者;②口服强酸、强碱等腐蚀性毒物的患者;患有食道胃底静脉曲张、胃溃疡、主动脉夹层的患者;④孕妇慎用。 (2)怎样导泻? 促使患者腹泻进而排出毒物的方法称为导泻,适用于服下毒物1小时以上的患者医学|教育网整理。方法有:①口服药物导泻:可选番泻叶泡水服用,注意:小儿及有心血管疾病者慎用大量泻药,以免导致脱水及心血管意外。②灌肠:用清水或生理盐水1000ml清洁灌肠。 4.提供生命支持: (1)保持患者呼吸道通畅,对昏迷者应采取稳定侧卧位,防止发生窒息; (2)对心搏停止者立即实施心肺复苏,在不中断复苏的情况下送患者去医院; (3)提供呼吸支持:适用于安眠药、阿片类毒品等毒物中毒的患者,该类患者虽然心跳尚未停止,但处于呼吸极度抑制状态,如不加以纠正便有生命危险,故应在现场对患者实施口对口人工呼吸,直到到达医院。 5.尽快应用特效药物和胃黏膜保护剂: 特效解毒剂是指专门对某种毒物有较好效果的药物,如纳洛酮用于阿片类毒品中毒、二巯基丙醇用于砷和汞中毒、氯磷定用于有机磷中毒等。如服下的是腐蚀性毒物,如强酸或强碱等,应及时给患者服用有胃黏膜保护剂的液体,如牛奶、豆浆等。 6.尽快送患者去医院: 对于现场无法救治的急性中毒要争分夺秒送患者去医院,千万不要耽搁,为了节省时间,很多抢救措施应在送院途中进行。 7.为进一步检查提供证据: 一旦怀疑是中毒,现场急救时要尽可能收集和保留可疑毒物和含毒标本,如患者身边剩下的药片及药瓶、患者的呕吐物、排泄物等,迅速送检,为患者入院后的诊断提供证据。 8.批量中毒发生时应该尽快上报: 只要是3人以上同时中毒,应在第一时间向有关部门(如卫生管理部门及防疫部门)报告。
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