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检验士:《答疑周刊》2018年第31期

2018-01-05 17:23  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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检验士:《答疑周刊》2018年第31期: 1.【问题】S-R变异为什么属于菌落变异? 【解答】S-R变异指新从患者分离的沙门菌常为光滑型,经人工培养后菌落呈现粗糙型。常伴有抗原、毒力、某些生化特性的改变。所以S-R变异指的是菌落变异。 2.【问题】钩状效应指的是? 【解答】钩状效应即HOOK效应,是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象,其中抗体过量叫做前带效应;抗原过量叫做后带效应。 3.【问题】尿pH减低或增高常见于哪些情况? 【解答】尿pH减低:见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、发热、糖尿病痛风、低血钾性碱中毒、白血病等。 尿pH增高:见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒、应用利尿剂等。 4.【问题】肠道选择、鉴别培养基是什么? 【解答】鉴别培养基:利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及其代谢产物的不同,在培养基中加入特定的作用底物和指示剂,观察细菌生长过程中分解底物所释放的不同产物,通过指示剂的反应不同来鉴别细菌。例如糖发酵管、克氏双糖铁琼脂(KIA)、伊红-亚甲蓝琼脂和动力-吲哚-尿素(MIU)培养基等。 选择培养基:在培养基中加入抑制剂,去抑制标本中的杂菌生长,有助于所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂,其中的胆盐能抑制革兰阳性菌,枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌,因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离。 5.【问题】红细胞充池计数的步骤是? 【解答】(1)准备计数板:用绸布拭净血细胞计数板和盖玻片。 (2)加稀释液:取小试管1支,加红细胞稀释液2ml。 (3)加血:用清洁干燥微量吸管采集末梢血或抗凝血10μl,擦去管外余血,轻轻加至红细胞稀释液底部,再轻吸上清液清洗吸管2~3次,立即混匀。 (4)充池:以推压式将盖玻片沿长径放置在计数板的支持柱上。用洁净的微量吸管由中部吸取混匀的血细胞悬液约10μl,经计数室与盖玻片的外侧缝隙,缓缓冲入计数室。 (5)静置:室温下平放3~5min,待细胞下沉后于显微镜下计数。 (6)计数:先用低倍镜观察血细胞分布是否均匀,如严重分布不匀,应重新充池,然后用高倍镜计数中央大方格内4角和正中5个中方格内的红细胞数。
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