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溃疡性结肠炎都是通过哪些方面检查出来的

2017-08-02 14:51  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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溃疡性结肠炎都是通过哪些方面检查出来的?相信这是很多考生们最想知道,最想了解的问题。下面医学教育网小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解溃疡性结肠炎都是通过哪些方面检查出来的能有所帮助。 溃疡性结肠炎都是通过哪些方面检查出来的? 1.血液检查 可有轻、中度贫血。重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。缓解期如有血清α2球蛋白增加,γ球蛋白降低常是病情复发的先兆。 2.粪便检查 活动期有黏液脓血便医学教育网`搜集整理,反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现医学教育网`搜集整理,如阿米巴包囊、血吸虫卵等。 3.纤维结肠镜检查 是最有价值的诊断方法,通过结肠黏膜活检,可明确病变的性质。病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布,表现为:①黏膜血管纹理模糊、紊乱,黏膜充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着,亦常见黏膜粗糙,呈细颗粒状;②病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡;③慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失,假息肉及桥形黏膜等。 4.钡剂灌肠检查 为重要的诊断方法。主要改变为:①黏膜粗乱和/或颗粒样改变;②肠管边缘呈锯齿状或毛刺样,肠壁有多发性小充盈缺损;③肠管短缩,袋囊消失呈铅管样。重型或暴发型病例一般不宜做本检查,以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。 5.黏膜组织学检查 有活动期和缓解期的不同表现。 (1)活动期①固有膜内有弥漫性、慢性炎症细胞及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润;②隐窝有急性炎症细胞浸润,尤其是上皮细胞间有中性粒细胞浸润及隐窝炎,甚至形成隐窝脓肿,可有脓肿溃入固有膜;③隐窝上皮增生,杯状细胞减少;④可见黏膜表层糜烂、溃疡形成和肉芽组织增生。 (2)缓解期①中性粒细胞消失,慢性炎症细胞减少;②隐窝大小、形态不规则,排列紊乱;③腺上皮与黏膜肌层间隙增大;④潘氏细胞化生。 6.免疫学检查 IgG、IgM可稍有增加,抗结肠黏膜抗体阳性,T淋巴细胞与B淋巴细胞比率降低,血清总补体活性(CH50)增高。
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