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系统性红斑狼疮的病因及诊断

2017-09-07 17:29  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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系统性红斑狼疮是中西医执业医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网整理如下: (一)发病机制 免疫复合物的形成和沉积――发病主要机制。 病理:炎症反应和血管异常医学教|育网整理。 受损器官的特征性改变:苏木紫小体,“洋葱皮样”病变。 (二)中医病机 病位在经络、血脉,与心脾肾密切相关。 (三)诊断 颧部红斑,盘状红斑,光过敏,口腔溃疡 非侵蚀性关节炎,浆膜炎,蛋白尿或细胞管型; 溶血性贫血或白细胞减少。 (四)检查 抗核抗体(ANA)――SLE阳性率最高的抗体,抗Sm抗体――SLE特异性最高的抗体。 (五)治疗 1、轻型:对症治疗; 2、重型:激素,细胞毒药(环磷酰胺),环孢素,丙球。 (六)中医治疗 气营热盛――清瘟败毒饮; 阴虚内热――玉女煎合增液汤; 热郁积饮――葶苈大枣泻肺汤合泻白散; 瘀热痹阻――犀角地黄汤; 脾肾两虚――济生肾气丸; 气血两亏――八珍汤; 脑虚瘀热――清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹; 瘀热伤肝――茵陈蒿汤合柴胡疏肝散。
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