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钙拮抗药的主要不良反应

2017-08-08 09:20  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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钙拮抗药的主要不良反应是药理学的重要知识点,为了帮助大家了解,医学教育网小编为大家整理出以下相关内容: 临床应用钙拮抗药一般治疗量,患者常能耐受。其常见不良反应有外周水肿、便秘、头晕、面部潮红、头痛、皮疹及心悸等。 ①外周水肿:见于各类钙拮抗药,以二氢毗吮类发生率最高。常见于跺部,但也可发生于手部。常静坐工作的患者容易发生外周水肿,晚间尤为明显。外周水肿与钙拮抗药扩张血管作用有关。血管扩张致使组织毛细血管压力增高,从而加速血管内液体滤出、组织间液增加,导致外周水肿医|学教育网搜集整理。 ②便秘:常见于苯烷胺类钙拮抗药如维拉帕米、加拉帕米,也可见于地尔硫草。其发生程度与所用剂量成正相关,剂量越大,发生程度越重。在连续长期使用过程中可逐渐减轻。 ③头痛与面部红肿:也与血管扩张有关,一般均可耐受。在长期用药过程中,经血管自动调节机制,可逐渐消失。 ④心动过速或心悸:常见于二氢毗咤类钙拮抗药,系血管扩张所致的反射性心跳加速的临床表现。临床应用较大剂量时易于发生。与β受体阻滞药合用能控制该类不良反应。另外,大量应用钙拮抗药,尤其经静脉途径给药时,其固有的负性频率作用、负性传导作用及负性肌力作用可引起心率减慢、房室传导延缓。血管外周阻力的过度降低可导致低血压反应。 ⑤牙眼增生:钙拮抗药长期使用均可导致显著的牙眼增生,其中以硝苯地平较多见。如每天服用硝苯地平30mg,用药连续2个月即可出现牙眼增生。以眼乳头处最明显,牙眼表面呈结节状甚至小叶状。增生的牙眼常为淡红的硬质组织。一般无明显红肿,严重病例表现为增生的牙眼可超出牙冠覆盖咬合面,影响患者的咀嚼功能。牙眼增生多发生于前牙唇侧的牙眼,较少累及无牙的眼区。停药后牙眼增生有所消退。 以上是医学教育网小编为大家整理的钙拮抗药的主要不良反应,更多药理学相关知识请关注医学教育网!
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