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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第40期

2017-07-27 10:42  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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儿科学 下列属于病理性黄疸的是( ) A.生后24h以内出现黄疸 B.生后第2~3日出现黄疽,第4~6日达高峰 C.足月儿在生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退 D.足月儿血清总胆红素≤221μmol/L,早产儿≤257μmol/L E.小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状 学员提问:为什么选A? 答案与解析:本题答案为A. 病理性黄疸:黄疸出现早(出生后24小时以内)、【医学教育网原创】发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>221μmol/L,早产儿>257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。 故本题答案选A. 传染病 有关隔离的描述,错误的是( ) A.是控制传染病流行的重要措施 B.便于管理传染源 C.可防止病原体向外扩散给他人 D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E.某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 学员提问:为什么选D? 答案及解析:本题答案为D. 传染病患者的隔离期限原则是根据传染病的最长传染期而确定的,同时尚应根据临床表现和微生物检验结果来决定是否可以解除隔离。【医学教育网原创】某些传染病患者出院后尚应追踪观察。 故本题答案选D. 外科学 蛇串疮的皮损特点是( ) A.瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退 B.皮肤黏膜交界处成群的水疱 C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂 D.带状分布的红斑、成簇的水疱 E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒 学员提问:为什么选D? 答案及解析:本题答案为D. 蛇串疮的特点:皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现,局部刺痛或伴臖核肿大。【医学教育网原创】多数患者愈后很少复发,极少数患者可多次发病。 故本题答案选D. 方剂学】 祛痰剂的应用注意是( ) A.先辨病性,热痰宜清,寒痰宜温,风痰宜息 B.治痰必治脾 C.治痰当兼顾阴津 D.病痰饮者,当以温药和之 E.以上都是 学员提问:为什么选E? 答案及解析:本题答案为E. 祛痰剂的应用注意事项: (1)应辨清病变属性,热痰宜清,寒痰宜温,风痰宜息等; (2)辨治痰病,治痰必治脾,【医学教育网原创】治脾以绝生痰之源; (3)治痰药多伤津,治痰应当兼顾阴津,以免化痰伤津; (4)治热宜清,但治痰必用温,必须酌情配伍温药,即“病痰饮者,当以温药和之”。 故本题答案选E. 【中医妇科学】 哪一项不是寒凝血瘀型痛经的主要证候( ) A.经行小腹冷痛,得热痛减 B.经行小腹疼痛,拒按 C.经行量少,色淡红,质稀薄 D.面色青白,畏冷身疼 E.舌黯,苔白腻,脉沉紧 学员提问:为什么选C? 答案及解析:本题答案为C. 痛经寒凝血瘀证 主要证候:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或见推后,量少,经色黯而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脉沉紧。 治法:温经散寒,化瘀止痛。【医学教育网原创】 方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。 故本题答案选C. 医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第40期(word版下载) 〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗
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