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医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2017年第43期

2017-08-16 16:44  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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传染病学 某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平称为( ) A. 散发 B. 暴发 C. 流行 D. 流行性 E. 大流行 学员提问:为什么选A? 答案及解析:本题答案为A. 流行性是指传染病在人群中连续发生造成不同程度蔓延的特性。①散发:某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平。②流行:某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平。③大流行:某传染病流行范围广,甚至超过国界或洲界。【医学教育网原创】④暴发:某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内,多是同一传染源或传播途径导致的。 故本题答案选A. 【方剂学】 解表剂应用时需注意( ) A. 宜热服,以助汗出 B. 宜久煎,以助充分发挥药力 C. 证属风热者,宜辛温解表剂 D. 表里并重者,先解表,后治里 E. 外邪入里者,不宜继续使用解表剂 学员提问:为什么选E? 答案及解析:本题答案为E. 【答案解析】 解表剂使用时需注意: (1)表证属风寒者,当用辛温解表剂;表证属风热者,当用辛凉解表剂;若兼见气、血、阴、阳等不足者,还须结合补益法使用,以扶正祛邪。(2)解表剂多以辛散轻扬药物为主组方,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。(3)解表剂一般宜温服,服后应避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出。取汗程度,以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即当停服,不必尽剂。(4)禁食生冷油腻,以免影响药物的吸收和药效的发挥。【医学教育网原创】(5)表里同病者,一般应先解表,后治里;若表里并重,则当表里双解;若外邪已入于里,或麻疹已透,或疮疡已溃等,则不宜继续使用解表剂。 故本题答案选E. 【诊断学基础】 下列最容易引起大量咯血的疾病是( ) A. 肺炎 B. 肺结核 C. 二尖瓣狭窄 D. 肺肿瘤 E. 肺梗死 学员提问:为什么选B? 答案及解析:本题答案为B. 大量咯血(每日超过500ml)常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿;中等咯血(每日100~500ml)可见于二尖瓣狭窄;【医学教育网原创】其他原因所致的咯血多为小量咯血(每日在100ml内),或仅为痰中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。 故本题答案选B. 【中医内科学 治疗支饮寒饮伏肺证宜选用( ) A. 柴枳半夏汤 B. 香附旋覆花汤 C. 小青龙汤 D. 甘遂半夏汤 E. 肾气丸合苓桂术甘汤 学员提问:为什么选C? 答案及解析:本题答案选C. 支饮寒饮伏肺证 证候主症:咳逆喘满不得卧,痰吐白沫量多,经久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮跗肿,【医学教育网原创】或平素伏而不作,遇寒即发,发则寒热,背痛,腰痛,目泣自出,身体振振瞒动,舌苔白滑或白腻,脉弦紧。证机概要:寒饮伏肺,遇感引动,肺失宣降。 治法:宣肺化饮。 代表方:小青龙汤加减。 常用药:麻黄、桂枝、半夏、干姜、细辛、五味子、白芍、炙甘草。 故本题答案选C. 【中医儿科学 小儿泄泻发病率较高的季节是( ) A. 春夏 B. 夏秋 C. 秋冬 D. 冬春 E. 四季无差异 学员提问:为什么选B? 答案及解析:本题选B. 泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。本病一年四季均可发生,以夏秋季节发病率为高。【医学教育网原创】 故本题答案选B. 医学教育网中医执业助理医师:《答疑周刊》2017年第43期(word版下载) 〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗
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