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中级主管护师:《答疑周刊》2018年第9期

2017-08-04 09:35  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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1.【问题】第一心音增强见于什么病?它的发生机理是什么? 【解答】第一心音增强可见于: ①二尖瓣狭窄时心室充盈减少,心室开始收缩时二尖瓣位置低垂,瓣叶需经过较长距离到达闭合位置,振动幅度增大,致第一心音增强。其次,由于瓣口狭窄,左心室充盈减少,收缩时间缩短;左心室内压迅速上升,二尖瓣关闭速度加快,振动增大,使第一心音增强。此时增强的第一心音音调高而清脆,称之为“拍击性”第一心音。但若瓣叶显著增厚、僵硬或纤维化、钙化时,瓣膜活动明显受限,则第一心音反而减弱。 ②P-R间期缩短时,左心室充盈减少,瓣膜位置低,使第一心音增强。 ③心动过速或心室收缩力加强时,如运动、发热、甲状腺功能亢进症等,舒张期变短、充盈不足,瓣膜在舒张晚期处于低垂状态,致第一心音增强。 中级主管护师:《答疑周刊》2018年第9期 4.【问题】良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于? 【解答】良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于:良性肿瘤细胞分化程度高,它与正常组织细胞虽不完全一样,但近似之处颇多。如纤维瘤细胞与正常的纤维细胞就较近似。恶性肿瘤的细胞分化程度低与正常的组织细胞差异大,很像幼稚细胞的胚胎细胞。 5.【问题】卵巢功能减退跟子宫脱垂有什么关系? 【解答】卵巢功能减退临床上常可见绝经后的妇女发生子宫脱垂,这与绝经期妇女卵巢功能减退有关。绝经后雌激素减少或缺乏,子宫的支持组织产生退行性变,变得薄弱、松弛甚至萎缩,加之老年妇女肌张力下降,从而发生子宫脱垂,有时甚至伴尿道脱垂及压力性尿失禁。 【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】 医学教育网中级主管护师:《答疑周刊》2018年第09期.doc 中级主管护师:《答疑周刊》2018年第9期
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