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医学教育网主管中药师:《答疑周刊》2018年第31期

2018-01-03 14:58  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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问题索引: 1.【问题】川乌与附子来源一个药材,他们的功效有什么异同点呢? 2.【问题】附子与肉桂哪个可以治疗亡阳证?他们有什么区别,如下题。 3.【问题】“十八反”的记忆口诀具体是什么?如下题。 具体解答: 1.【问题】川乌与附子来源一个药材,他们的功效有什么异同点呢? 【答案解析】附子、乌头,同出一物,辛热有毒。均善散寒止痛,治寒湿痹痛、心腹冷痛等证。不同的是:附子善回阳救逆、补火助阳,治亡阳欲脱及肾阳虚衰或脾肾阳衰诸证,以及阳虚之水肿、自汗、外感等。乌头则善祛风除湿和麻醉止痛,治寒疝腹痛、阴疽,并用于表面麻醉等。 2.【问题】附子与肉桂哪个可以治疗亡阳证?他们有什么区别,如下题。 医学教育网主管中药师:《答疑周刊》2018年第31期 选项中附子、肉桂,同为辛热纯阳之品。既均善补火助阳,治肾阳虚衰或脾肾阳虚所致诸证;又均善散寒止痛,治寒邪直中、寒湿痹痛、胸痹冷痛等证。然而,附子有毒力强,又善回阳救逆,治亡阳欲脱以及阳虚自汗、阳虚外感等。肉桂则无毒力缓,虽不能回阳救逆,但长于引火归元、益阳消阴,治下元虚冷、虚阳上浮所致诸证;又入血分,善温经通脉,治经寒血滞痛经、经闭,以及寒疝腹痛、阴疽流注等。 3.【问题】“十八反”的记忆口诀具体是什么?如下题。 与附子相反的药物不包括 A.半夏 B.浙贝母 C.白薇 D.白及 E.甘草 【正确答案】 【答案解析】附子在使用的时候,与乌梅、干姜、甘草同煎可减少毒性。孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。故本题选择E “十八反”配伍禁忌:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂倶战草,诸参辛芍叛藜芦。 十八反列述了三组相反药,分别是:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。 医学教育网主管中药师《答疑周刊》2018年第31期 【医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任】
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